Анкета on-line

Анкета для заполнения и отправки в банк

Поля, отмеченные звёздочкой *, обязательны для заполнения.

Персональные данные заемщика
Фамилия Имя Отчество *
Дата рождения *" " * * г.
Место рождения *
Образование * среднее
* среднеспециальное
* неполлное высшее
* высшее
ИНН нет / N *
Информация о предполагаемой покупке
Наименование покупки: Автомобиль *
Запрашиваемый срок кредита *
Планируемый первоначальный взнос * руб.
Паспорт
серия *
номер *
дата выдачи *
кем выдан *
Водителькое удостоверение (Заграничный паспорт)
серия *
номер *
дата выдачи *
кем выдан *
Контактная информация
домашний телефон *
 мобильный телефон *
рабочий телефон *
 адрес электронной почты *
Адрес постоянной регистрации (прописки)
индекс, область *
 населенный пункт *
улица *
 дом *
 корпус *
 квартира *
Дата регистрации/прописки (данные из паспорта)

*" " * * г.
Адрес фактического проживания
Проживание * в собственном жилье
* по найму
* у родственников
индекс, область *
 населенный пункт *
улица *
 дом *
 корпус *
 квартира *
Время проживания по адресу (полных лет) *
Данные о работе
Название организации *
Сфера деятельности организации *
Адрес организации (фактический) *
Телефон *
Должность в настоящий момент *
Стаж работы в организации (мес.) *
ФИО руководителя (полностью) *
Среднемесячные доходы и расходы
Виды источника доходов

основная зарплата
дополнит. зарплата, премии, гонорары
сдача в аренду недвижимости
 проценты, страховые выплаты
дивиденды
иные доходы
Персональный доход (руб.) * Совокупный доход семьи (супругов) (руб.) *
Данные о семье
Семейное положение * женат/замужем
* холост/не замужем
* разведен(а)/вдовец(вдова)
Ф.И.О супруга(и) *

Место работы супруга(и), Должность

 *
Состав семьи, количество *
Иждивенцы, количество *
Информация о наличии собственности и других активов
Недвижимость (дом, квартира, комната, дача, земля) * нет
* есть
объект недвижимости *
адрес *
наличие др. собственников *
общая площадь *
год приобретения *
Транспорт * нет
* есть
модель *
год выпуска *
год приобретения *
Информация лица для экстренной связи с вами
(не проживающего с вами в одной квартире)
Фамилия Имя Отчество *
Телефон *
Дополнительная информация *

Разработано в Spbnews

Rambler's Top100